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Ein Tracheostoma ist eine operativ geschaffene Öffnung der Luftröhre (Trachea). Sie ist dann notwendig, wenn ein Patient nicht mehr auf natürlichem Wege atmen kann, und wird dauerhaft oder auch nur vorübergehend angelegt. Mittels eines Luftröhrenschnitts (Tracheotomie) schafft der Chirurg einen Zugang durch die Weichteile des Halses und setzt anschließend eine Trachealkanüle (ein Röhrchen aus Metall oder Kunststoff) ein, die das Tracheostoma offenhält. Eine sorgfältige Pflege verhindert das Infektionsrisiko.
Ein Tracheostoma wird dann nötig, wenn die Atmung aufgrund einer Erkrankung der oberen Atemwege oder des Kehlkopfes nur schwer oder gar nicht möglich ist. Zu den gängigsten Ursachen gehören:
Prinzipiell können Tracheostoma-Träger ein ganz normales Leben führen. Allerdings bringt das Stoma einige Einschränkungen mit sich.
Ein Tracheostoma muss immer sauber und möglichst trocken gehalten werden, andernfalls können sich schnell Keime und Bakterien bilden. Das Stoma sollte mindestens zweimal am Tag sowie bei jedem Wechsel der Trachealkanüle gereinigt werden. Vor der Reinigung sollten sich Betroffene immer die Hände desinfizieren.
Um die Tracheostoma-Öffnung herum werden sogenannte Trachealkompressen aufgelegt, die Trachealsekrete aufnehmen und als Polsterung zwischen Hals und Kanülenschild fungieren. Diese Kompressen müssen regelmäßig gewechselt werden. Bei jedem Wechsel ist es wichtig, sich die Haut im Stomabereich genau anzuschauen. Bei Anzeichen einer Entzündung sollte die betroffene Stelle mit antiseptischen und Schleimhaut-Desinfektionsmitteln behandelt werden.
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